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A pele das crianças

Os mecanismos de defesa da pele das crianças ainda são imaturos. A sua pele é menos espessa o que facilita a passagem da radiação solar e aumenta a desidratação. A produção de melanina é baixa o que faz com que haja menor pigmentação da pele o que a torna particularmente sensível à radiação UV. Além disso a transpiração nas crianças é pouco abundante o que as torna mais sensíveis às variações de temperatura, às queimaduras solares e à desidratação.

Apenas aos 12 anos é que a estrutura da pele de uma criança corresponde à de um adulto.

Luz solar e radiação UV

A radiação ultravioleta (UV) está presente na radiação solar e apesar de não penetrar no corpo em profundidade pode ter efeitos graves na pele.

Os ultravioletas A (UVA) contribuem para o envelhecimento prematuro e para o cancro cutâneo;

Os ultravioletas B (UVB) podem ainda provocar queimaduras solares, cataratas e enfraquecer o sistema imunitário.

A infância torna-se assim um período-chave no relacionamento entre a pele e o sol e é a melhor altura para ganhar bons hábitos. Os pais têm um papel muito importante na preservação da pele dos filhos sendo que os comportamentos tidos em conjunto agora serão lembrados ao longo da vida.

Regras e proteção solar

A pele mantém, durante anos, a “memória” das queimaduras solares, o que pode levar ao desenvolvimento de doenças da pele na idade adulta. O risco de desenvolver cancro da pele na idade adulta é duas vezes superior quando a criança sofreu uma queimadura solar. É importante que os seguintes pontos sejam cumpridos.

• Escolher uma proteção solar eficaz contra os raios UVA e UVB e um factor de proteção elevado SPF50+. Deve ser aplicada 30 minutos antes da exposição solar mesmo que esteja nevoeiro ou nublado. A aplicação deve ser reforçada de 2 em 2 horas ou sempre que a criança molhar a pele ou transpirar em abundância.
• Evitar a exposição solar entre as 11h e as 16h. A radiação é mais intensa, os raios atingem a superfície terrestre na perpendicular concentrando-se numa superfície menor. Pode sempre consultar o Índice UV para determinado dia no site do IPMA e evitar a exposição nos dias de maior risco.
• Usar roupas de proteção. Inclusivamente na praia ou piscina, a criança deve ter (por cima do fato de banho) umas calças e uma camisola de algodão frescas, mas que tapem os braços e as pernas. Deve ainda apostar no uso de um chapéu de abas largas, sem esquecer os óculos de sol com proteção ultravioleta.
• Hidratação. É essencial promover a ingestão de líquidos – mesmo que a criança resista, ou que não pareça ter sede, há que insistir, para prevenir a desidratação.

Pode ainda ser definida como uma dificuldade em iniciar o sono (insónia inicial), dificuldade em mantê-lo (insónia intermédia), acordar muito cedo (insónia terminal) ou, embora com menor frequência, por queixa de sono não restaurador ou de má qualidade.

Quanto à etiologia a insónia pode ser dividida em insónia primária (não é causada por uma condição física ou mental conhecida), e insónia secundária (causada por outra doença médica ou doença psiquiátrica, medicamentos, entre outros).

A prevalência da insónia secundária é muito superior à insónia primária.

Sintomas:

• cansaço
• sonolência
• falta de concentração
• alterações de memória
• irritabilidade
• ansiedade
• dificuldade em executar tarefas
• dor de cabeça

Tratamento:

Inicialmente, o tratamento da insónia é feito com recurso à terapia comportamental, incluindo educação sobre higiene do sono e técnicas de relaxamento.

Quando as medidas anteriores se mostram insuficientes é necessário o uso de medicamentos.

Os medicamentos para dormir podem ser um tratamento eficaz a curto prazo, mas não para tratamento da insónia de longo prazo.

Prevenção:

• É útil evitar substâncias como a cafeína, o tabaco e outros estimulantes, algumas horas antes de dormir.
• Adotar hábitos que facilitem o sono, como ler um livro, ouvir música ou tomar um banho de água quente.
• Evitar refeições muito pesadas antes de dormir.
• O quarto deve ter um ambiente confortável, no que se refere a temperatura, iluminação e silêncio.
• Criar um ritmo, ir dormir e acordar às mesmas horas todos os dias.

É importante distinguir insónia de privação de sono.

Pacientes com privação de sono são aqueles que querem dormir mas não conseguem, por motivos que variam desde um ambiente ruidoso, desconfortável ou com claridade, até à impossibilidade de dormir por questões profissionais.

O individuo consegue dormir se lhe for dada essa oportunidade.